rapor

İş kazası ve meslek hastalıklarında alınan raporlarla beraber doktor yada heyetten alınan raporlar sonucu ve en az 90 gün prim günü bulunan ve rapor almazdan evvel çalışıyor vaziyette bulunan sigortalılar geçici işgöremez ödeneği alabiliyor?

Peki işgöremez ödeneğinin bir süresi varmıdır?

Rapor ödeneğinin süresi hastanın aldığı istirahat raporuna bağlıdır.Örneğin ;35 gün rapor alan kişi ilk iki gün hariç 33 gün ,günlük kazancının ayakta tedavide 2/3 ünü yatarak tedavide 1/2 sini alır.(iş kazası ve meslek hastalığından dolayı rapor alan kişinin ilk iki günü kesintiye uğramaz.35 gün rapor almışsa 35 gün ödeme yapılır?

BAğ-Kur lu hastalarda raporlu sayıldıkları gün adedince işgöremezlik ödeneği alabilir.

5510 sayılı Kanun’un 11’inci maddesinin üçüncü fıkrasına göre;

“Şirket kuruluşu aşamasında, çalıştıracağı sigortalı sayısını ve bunların işe başlama tarihini, ticaret sicili memurluklarına bildiren işverenlerin, bu bildirimleri Kuruma yapılmış sayılır. Ticaret sicili memurlukları, kendilerine yapılan bu bildirimi en geç on gün içinde Kuruma bildirmek zorundadır.”
Bu hükmü yerine getirmeyenler hakkında yapılması gereken her bildirim için asgari ücret tutarında idari para cezası uygulanmaktadır.

5510 sayılı Kanun’un 90’ıncı maddesine göre; “Kamu idareleri ile döner sermayeli kuruluşlar ve 5411 sayılı Bankacılık Kanunu kapsamındaki kuruluşlar,kanunla kurulan kurum ve kuruluşlar, ihale yolu ile yaptırdıkları her türlü işleri üstlenenleri ve bunların adreslerini on beş gün içinde Kuruma
bildirmekle yükümlüdür.”

Buna Göre;

5510 sayılı kanunun 102. maddesinin (g) bendine göre

AYLIK PRİM VE HİZMET BELGESİNİN E-SİGORTA KANALIYLA
GÖNDERİLMESİNE İLİŞKİN DUYURU
Sigorta primi teşviklerinden yersiz yararlanan işverenlerin, 2014/Ekim ayına ait aylık prim
ve hizmet belgesinden başlamak üzere cari dönemlerde e-Bildirge sistemi üzerinden yersiz
yararlanılan kanun numarası ile aynı kanun numarası seçerek aylık prim ve hizmet belgesi
göndermeleri engellenmiştir.
Buna göre, sigorta primi teşviklerinden yersiz yararlandığı için cari dönemde aynı kanun
numarası ile aylık prim ve hizmet belgesini gönderilmek istenildiğinde;
“…. sayılı kanun no'lu prim teşvikinden yersiz yararlanıldığı tespit edilmiştir. Belgenin ….
sayılı kanun numarası seçilmeden düzenlenmesi gerekir. ….. sayılı kanun numarası ile belge
seçilebilmesi için işyerinin bağlı bulunduğu sosyal güvenlik merkezine müracaat ediniz.”
şeklinde bir hata mesajı ile karşılaşıldığı durumlarda, işyerinin bağlı bulunduğu sosyal

Bir işin yürütülmesi için gerekli olan en az sigortalı sayısı, sigorta primine esas kazanç tutarı ve çalışma süresini belirtir en az yapılması gereken çalışma asgari işçilik olarak adlandırılır.

Asgari işçilik uygulumasında eksiklik olan dosyalar müfettişlerin incelemesi kapsamına girmiş ve müfettişin raporuna göre eksik işçilik olduğuna karar verilirse SGK tarafından işverene idari para cezası uygulanır.

Kurumun istediği belgeler en geç bir ay içerisinde teslim edilmek zorundadır.

Eğer müfettiş incelemesi sonuçlanmadan işveren dosyalara ait borcunu müdürlüklere öderse ceza indiriminden faydalanır.idari para cezası uygulanmaz gecikme zammı ile beraber borçlar ödenir.
Müfettişlerin raporunun sonuçlanmasının ardından SGK işverene aylık asgari ücretin iki katı miktarınca idari para cezası uygulanır.

Rapor parasının miktarını çalışanın maaşı belirler. Şöyleki çalışanın son üç ayda brüt maaşına bakılır.Maaşının günlük tutarı hesaplanır.Günlük tutarın üçte ikisi , ilk iki gün hariç raporlu geçen her gün için ödenir.(eğer hasta yatarak tedavi oluyorsa günlük maaşının yarısını günlük rapor parası olarak alır.)

Örneğin; brüt maaşının iki bin olduğu tespit edilen kişinin rapor parası ne kadar?
Maaşı iki bin olan kişinin günlük maaşı 66.6 liradır.üçte ikisini rapor parası olarak alabildiği için rapor aldığı gün için ödenecek tutar 44.4 liradır.Bu kişinin on gün rapor aldığı varsayılırsa;iki gün için ödeme yapılmaz, 8 gün rapor parası alacak o halde
8.44,4=355,2 lira rapor parası alacaktır.

Hasta yatarak tedavi oluyor ise; on gün rapor alınan sürede 66,6/2=33,3
33,3.8=266,4 lira rapor parası alacaktır

Yardımlar, Yardımların Yapılmasında
Uygulanacak Usul ve Esaslar:

Geçici iş göremezlik yardımı

Madde 39 – (Değişik: 6/11/2009-2009/15549 K.)
Geçici iş göremezlik yardımı aşağıda belirtilen esaslara göre yapılır:
a) Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı tarafından yetkilendirilen hekim ve sağlık kurullarınca hastalık nedeniyle dinlenme raporu verilen üyelerle geçici iş göremezliğe uğradığı belirlenen üyelerden 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanununun 18 inci maddesinin birinci fıkrasının (b) bendi gereğince geçici iş göremezlik ödeneğine hak kazanamayan ve kurumlarınca da bir ödemede bulunulmayan üyelere bu ödeneğe hak kazanacakları güne kadar olan süre için geçici iş göremezlik yardımı yapılır. Ancak, ilgililere yapılacak geçici iş göremezlik yardımının süresi aralıklı da olsa altı ayı
geçemez.
b) Geçici iş göremezlik yardımı, geçici iş göremezlik süresinin yardım katsayısı ve yardım göstergesiyle çarpımı sonucunda bulunacak tutardır.

Önceden devlet hastahanelerinde diş muayenesi için kuyruklar oluşurken 2012 de yapılan düzenleme ile SGK özel ağız ve diş sağlığı ile hizmet alımına gitmişti.
Genel sağlık sigortası kapsamındaki herkez anlaşmalı kurumlarda diş tedavilerini istisnalar dışında SGK nın belli bir oranda desteği ile yaptırabilecekler.Tam anlamıyla iyileşmeye gidildiği söylenemez.Her çene için en fazla 4 diş implant için diş adedince 90 tl işlem bedeli ödeniyor.
4 yıl içinde aynı dişte tedaviye ihtiyaç varsa ne devlet nede özel kurumlarda tedavi ücreti karşılanmıyor.
Devlet kapsamında bazı sebeplerle (maluliyet meslek hastalığı, iş kazası )aylık bağlanmış olanlar her implantta en fazla 700 tl ye kadar faturalandırılır.

18 yaşını doldurmamış her bireyin ortodontik tedavileri kurum tarafından karşılanmaktadır.18 yaşından sonra tedavi devam ediyor ise ücretlendirmeye gidilir.

Yaş, yıl ve prim gün sayısını doldurmuş olanların hizmet akdiyle çalışmaya başlamaları halinde işveren bünyesinde çalışıyor ise kazancının 0/0 32 Oranında işverenince , kendi hesabına çalışıyorsa aldığı maaşın 0/0 15 oranında kesilen ücret SGDP (Sosyal Güvenlik Destek Primi) olarak adlandırılır.
Yaşlılık aylığı olanlar 4/a kapsamında hizmet akdiyle çalışmaya başlamışlarsa işverenler tarafından kazancının 0/0 32 lik kısmını SGK ya yatırmalıdır.bu işverenin yükümlülüğü altındadır.Yaşlılık aylığından SGDP kesilmesi mümkün değildir.
Kendi adına ve hesabına taeımsal faaliyette bulunup şartlarını tamamlayıp emekli olanlar yine kendi hesabına çalışmaya devam ederlerse aylıklarının 0/0 15 lik kısmı SGDP olarak kesilir.
Yaşlılık yada malullük aylığı alan yada devlet memurluğundan emekli olanlar kendi hesaplarına çalışmaya başlarlarsa SGDP hükümleri uygulanmaz.
SGDP ödeyenler bunu toptan ödeme olarak geri verilmez.Sigortalılık süresi olarak sayılmaz.

Hayatını idame ettirmek için bir başkasının yardımına muhtaç olan kişilerin bakımını yapanlara Aile Ve Sosyal Politikalar Bakanlığı tarafından evde bakım parası verilmektedir.
Evde bakım parası alabilmek için üç şart lazım
1-Haneye giren bütün gelirler ele alındığında kişi başına düşen miktar asgari ücretin 2/3 ünü geçmediği tespit edildiğinde
2-heyet raporu ile başkasına muhtaçlığı onaylanmışsa
3-Sağlık kurulunun verdiği raporda ağır özürlü kısmında evet yazıyorsa (en az yüzde 50)
bakıma muhtaç olan kişiye değil bakımını üstlenene evde bakım parası verilir.
Bir kişi şartlar mevcut olduğunda iki ayrı bakıma muhtaç kişinin üzerinden bakım parası alabilir. fakat aynı hanede ise bir ayrı bir bakıcıya gereksinim vardır.

– Geçici iş göremezlik
MADDE 48

İşçilere geçici iş göremezlik ödeneği verilmesi gerektiği zamanlarda geçici iş göremezlik süresine rastlayan ulusal bayram, genel tatil ve hafta tatilleri, ödeme yapılan kurum veya sandıklar tarafından geçici iş göremezlik ölçüsü üzerinden ödenir.

Hastalık nedeni ile çalışılmayan günlerde Sosyal Sigortalar Kurumu tarafından ödenen geçici iş göremezlik ödeneği aylık ücretli işçilerin ücretlerinden mahsup edilir.

Kanun gereğince şartları mevcut olan 4/a ve 4/b li çalışanlar iş kazası meslek kazası,analık hali, istirahat sürelerinde geçici iş göremezlik ödeneği alabilirler.Buda onları ekonomik anlamda çalışmadıkları dönemde rahatlatır.

Bununla beraber raporlu olan kişi sağlık hizmetlerinden faydlalandığı gibi 4/a kapsamında çalışanların primleri ödenmeye devam eder.

5510 sayılı kanunun 102. maddesinin(d) bendine göre; Kurumun denetim ve kontrolle görevlendirilmiş memurları veya serbest muhasebeci malî müşavirler ile yeminli malî müşavirlerce düzenlenen raporlara istinaden, Kuruma bildirilmediği tespit edilen eksik işçilik tutarının mal edildiği her bir ay için, aylık asgari ücretin iki katı tutarında idari para cezası uygulanır.

Geçici işgöremezlik ödeneği alabilmek için aranan iki şart vardır.
-En az 90 günlük primi olacak
-rapor almazdan evvel çalışması aktif olacak(işten ayrılmış ise 10 günü aşmadığı sürece yine ödenek verilir.On günü aşarsa rapor parasından faydalanamaz.)

Kişi 75 günlük prim günü varken hastalansa ve 45 günlük rapor verilse;( Biliyoruz ki rapor parası için 90 günlük prim şart.)

Rapor günlerinden prim günü denklendiğinde 75 günlük primi 90 a tamamlamak için rapor günlerinden 15 gün sayılsa ;Rapor Günlerinden kalanı yani 30 gün için rapor parası alabilir mi?


Hayır alamaz.Zira kanunda geçen maddeye göre rapor almazdan evvel 90 günlük prim gün sayısı olacak .Şu durumda kişi raporlu olduğu günler için ödenek alamaz.

Rapor parası herhangi bir sebepten işgöremez hale gelen kişinin çalışamadığı günlerin bedelini SGK dan alma halidir.
SGK iş kazası, meslek kazası ,doğum ,herhangi bir hastalıktan dolayı tedavi süresince, raporda belirtilen süre müddetince günlük maaşının 2/3 kadarını çalışana öder.
Rapor parası ptt yada ziraat bankasından çekilebilir.
Rapor tarihinden itibaren 8 ila 10 gün arasında hesaba para yatar.Fakat kontrol şarttır.Vaktinde alınmayan para hesaptan alınır.Rapor parası almak için tekrar başvuru yapması icap eder.Buda sürenin uzaması demektir.
Bazı aksaklıklar olabilir.Kişi raporunu işyerine teslim edince işyeri hemen SGK ya bildirim yapmalıdır.SGK genel anlamda 15 gün içinde ödeme yapmaktadır.
Bazı hallerde tedavi müddetinden sonra veriledebilir.
En geç bir ay içerisinde ödenmesi öngörülmüştür.
Detaylı bilgi için Alo170 aramakta fayda vardır.

Öncelikle amelebirliği nedir?